晋江首个乡村公益医疗互助项目帮扶显成效

85人次申请医疗费用“再报销” 单笔最高报销超3万元

中国晋江网9月3日讯（记者 王昆火） “此前，我做了一个主动脉方面的手术，花费近50万元，医保报销后自付28.5万元；没想到，‘福村宝’又报销了33950元，真是雪中送炭。”日前，晋江英林镇东埔村村民老吴对“福村宝”赞不绝口。

老吴口中的“福村宝”是英林镇今年在全市率先实施的乡村公益医疗互助项目。2024年度，英林镇共筹集近230万元“福村宝”互助金，全镇45746人在基本医保报销后还能享受“二次报销补助”。截至目前，全镇共有85人次享受这一福利，报销总额达159249元，单笔最高报销金额为33950元。

据介绍，英林镇乡村公益医疗互助项目保障期限为每年3月1日至次年2月28日，报销申请受理日期截至次年4月30日。该项目是基本医保外的互助式补充保障，参保人员到医院就医并进行医保报销后，个人支付金额超3000元的可再申请医疗互助金，单次住院最低报销300元、最高报销5万元，个人年度累计最高报销10万元。

为了把这一项目做好，英林镇一方面完善乡村公益医疗互助资金监管，各村的互助金由镇里统一监管、专款专用、闭环运行，当年度结余的互助金可结转下年度滚动使用，收支情况纳入财务公开范围；另一方面，发挥平台科技支撑作用，由服务平台“福村宝”系统执行病种认定，实现“同样病种同样补，只认标准不认人，只认病种不认医院”的公平导向。

据了解，“福村宝”报销的病种达1539种，且报销流程简单，参保人员只需把出院记录、住院费用清单、医保报销单拍照上传到“福村宝”系统即可。

英林镇相关负责人表示，项目首年每人缴费标准为50元，其中，镇财政支持30元、各村因地制宜支持15元，加上中国乡村发展协会项目引导资金及泉州市农业农村局乡村振兴专项资金支持5元，村民零缴费就可享受医疗费用“再报销”福利，进一步减轻家庭经济负担。因此，该项目也被村民誉为“第二医保”。

下一步，英林镇将持续做好乡村医疗互助项目政策宣传、业务操作指导、报销资金发放等工作，让村民共享乡村振兴发展成果，不断增强群众的获得感和幸福感。